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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)
- Author
- 黃祥龍；郭昌宇；郭良基；陳雪梅；黃耀輝
- Title
- 顱內動靜脈畸形血管內栓塞分析探討
- Journal Name
- 澳門醫學雜誌
- Pub. Info
- 2006年6月26日, 第6卷第2期, 第103-105頁
- Keyword
- 顱內；動靜脈畸形；血管內；栓塞
- Abstract
- 目的：評價血管內栓塞顱內動靜脈畸形的作用。方法：137例顱內動靜脈畸形的患者，常規作全腦血管造影，觀察畸形血管的部位、大小，供血動脈的數目、引流靜脈的方向；是否合併血管瘤等出血高危因數。超選擇進入畸形血管供血動脈作用管造影後栓塞、對 1-2支的終未端供血，病巢<3cm者，一次栓塞畢。多支（3條）供血動脈以上，病巢>3cm者，不強求一次栓塞完畢，殘餘部分採用外科切除或伽瑪力治療。結果：一次性完全栓塞，35％達到完全解剖治癒；但病灶通常<3cm，一次性部分栓塞面積達 30-50％分別佔49％和16％。1例部分栓塞後發生顱內出血，死亡。7例於栓塞後發生不同程度的肢體無力，經抗凝擴容治療後均恢復至正常，未發生異住元栓塞導致的併發症和導管拉斷等情況。結論：血管內栓塞顱內動靜脈畸形作為一種治療方法，完全可治療 1-2 支絡未端供血的顱內動靜脈畸形；對供血動脈>3 條以上較大之顱內動靜脈畸形栓塞後殘餘部分可採用外科切除或伽瑪刀綜合手段治療。 段落標題： 1. 材料和方法 2. 結果 3. 討論 附圖： 1. 左前額部動靜脈畸形。1A：栓塞前腦血管造影－－左前額部動靜脈畸形，供血動脈為胼緣前支，引流靜脈向上至上矢狀竇。1B ：超選擇插管注射 NBCA 後，畸型血管巢內 NBCA 形。1C：左前額部栓塞後 CT 隨訪，畸形血管巢內 NBCA 形。1D：栓塞後 1 年腦血管造影隨訪，前額部畸形血管消失。 2. 右前額部動靜脈畸形。2A：栓塞前腦血管造影，畸形血管巢位於前額底部，供血動脈為眶額支和額極枝，早顯引流靜脈向上至上矢狀竇。2B ：栓塞後 6 個月後血管造影隨訪，畸形血管巢基本消失。